پارگی تاندون شانه یکی از شایعترین مشکلات اسکلتی عضلانی است که میتواند کیفیت زندگی افراد را به طور چشمگیری کاهش دهد. این آسیب اغلب با درد، ضعف و کاهش عملکرد شانه همراه است و در صورت بیتوجهی ممکن است منجر به عوارض طولانی مدت شود. در این مقاله، شما را با دلایل اصلی، علائم، روشهای تشخیص و راهکارهای پیشگیری از این مشکل آشنا میکنیم.
پارگی تاندون شانه چیست؟
مفصل شانه یکی از متحرکترین و در عین حال حساسترین مفاصل بدن انسان است. این مفصل برای انجام طیف گستردهای از حرکات، به گروهی از عضلات و تاندونها متکی است که با هم ساختاری به نام روتاتور کاف (Rotator Cuff) تشکیل میدهند. این عضلات و تاندونها وظیفه دارند سر استخوان بازو (هومروس) را در حفرهی شانه نگه دارند و حرکات پیچیدهای مثل بالا بردن، چرخاندن و کشیدن بازو را ممکن کنند. تاندونها رشتههای محکمی از بافت هستند که عضله را به استخوان متصل میکنند. وقتی یکی از تاندونهای شانه بیش از حد تحت فشار قرار بگیرد یا به مرور زمان دچار فرسایش شود، ممکن است بخشی از آن دچار پارگی (جزئی) یا گسست کامل (پارگی کامل) شود. در چنین حالتی، ارتباط میان عضله و استخوان مختل شده و عملکرد طبیعی مفصل دچار مشکل میشود.

دلایل شایع پارگی تاندون شانه
۱. حرکات تکراری شانه: افرادی که شغل یا فعالیتی دارند که نیاز به حرکات مکرر بالای سر دارد، مانند نقاشان ساختمان، آرایشگران یا ورزشکاران، بیشتر در معرض این آسیب قرار میگیرند.
۲. افزایش سن: با بالا رفتن سن، تاندونها خاصیت ارتجاعی خود را از دست میدهند و نازکتر میشوند. بنابراین افراد بالای ۴۰ سال بیشتر مستعد این نوع آسیب خواهند بود.
۳. ضربه مستقیم یا سقوط: تصادف، زمین خوردن یا برخورد ناگهانی به شانه ممکن است منجر به پارگی ناگهانی تاندون شود.
۴. بلند کردن اجسام سنگین: بلند کردن وزنههای سنگین، به ویژه به صورت ناگهانی و بدون آمادگی قبلی، فشار زیادی به تاندونهای شانه وارد میکند.
۵. ضعف عضلانی و ساختار بدنی نامتعادل: ضعف عضلات اطراف شانه یا اختلالات در ساختار اسکلتی میتواند فشار بیشتری بر تاندونها وارد کرده و آنها را مستعد آسیب کند.
بیشتر بخوانید: درمان دیسک گردن برای جلوگیری از آسیب به شانه و دست
چگونه بفهمیم دچار پارگی تاندون شانه شدهایم
نشانههای این عارضه به تدریج بروز میکنند یا به صورت ناگهانی ایجاد میشوند. شایعترین علائم عبارتاند از:
- درد شانه، به خصوص هنگام خوابیدن روی شانه آسیب دیده
- احساس ضعف در بازو
- ناتوانی در بلند کردن یا چرخاندن دست
- کاهش دامنه حرکتی
- احساس تق تق یا صداهای غیرطبیعی هنگام حرکت شانه
اگر این علائم ادامهدار باشند یا بدتر شوند، مراجعه به بهترین جراح ارتوپد ضروری است.
اطلاعات تماس بهترین جراح ارتوپد در بابل
بابل، میدان کشوری، ساختمان پزشکان مهر، طبقه ۳، واحد ۱۴
شنبه، یکشنبه، دوشنبه و چهارشنبه
ساعت ۱۵ الی ۲۱
۰۱۱-۳۲۲۸۹۰۰۵ | ۰۱۱-۳۲۲۸۹۰۰۶
dr.manifalsafi@
تشخیص پارگی تاندون شانه
پزشک ابتدا با انجام یک معاینه بالینی دقیق، سابقهی بیمار را بررسی میکند. سپس برای تأیید تشخیص، از روشهای تصویربرداری زیر استفاده میشود:
- MRI (امآرآی): بهترین روش برای مشاهده نوع و شدت پارگی
- سونوگرافی شانه: راهی دقیق و کمهزینه برای بررسی وضعیت تاندونها
- رادیوگرافی (X-ray): بیشتر برای بررسی استخوان و رد سایر آسیبها بهکار میرود
تشخیص دقیق به انتخاب روش درمان مناسب و تحلیل صحیح پزشک کمک زیادی خواهد کرد.
بیشتر بخوانید: جدیدترین روشهای تعویض مفصل زانو آشنا شوید.
پارگی تاندون شانه چگونه درمان میشود
- استراحت و پرهیز از فعالیتهای سنگین: در موارد خفیف برای کاهش فشار روی تاندون آسیب دیده و جلوگیری از پیشرفت آسیب استراحت تجویز میشود.
- فیزیوتراپی تخصصی شانه: شامل تمرینات کششی و تقویتی برای بازیابی دامنه حرکتی و قدرت عضلات است.
- تزریق کورتون به مفصل شانه: در موارد التهاب مزمن برای کاهش سریع درد و التهاب پزشک از این روش استفاده میکند.
- درمان با پلاسمای غنی از پلاکت (PRP): روشی نوین برای تحریک ترمیم طبیعی تاندونها در برخی موارد خاص است.
- جراحی آرتروسکوپی یا ترمیم باز تاندون: در موارد پارگی کامل یا مزمن که به درمانهای غیر جراحی پاسخ ندادهاند از آرتروسکوپی شانه یا جراحی باز ترمیم تاندون شانه استفاده میشود.

آیا پارگی تاندون شانه خطرناک است؟
بله، اگر پارگی تاندون شانه به موقع تشخیص داده نشود یا فرد آن را جدی نگیرد، میتواند به عوارض طولانی مدت و حتی دائمی منجر شود. در این شرایط، عضلات اطراف تاندون به مرور زمان تحلیل میروند (آتروفی عضلانی) و عملکرد طبیعی شانه به شدت کاهش پیدا میکند. نتیجه این روند میتواند شامل ضعف مزمن در بازو، درد دائمی، محدودیت شدید حرکتی و ناتوانی در انجام کارهای سادهی روزمره مثل لباس پوشیدن یا برداشتن اشیا باشد. همچنین در صورت بی توجهی، ممکن است ساختار مفصل دچار تغییرات تخریبی غیرقابل برگشت شود، به طوری که حتی درمان جراحی هم نتواند کارایی کامل مفصل را بازگرداند. بنابراین، تشخیص زودهنگام و اقدام به موقع برای درمان نقش مهمی در جلوگیری از پیشرفت این آسیب دارد. همین حالا برای دریافت نوبت از متخصص ارتوپد در بابل اقدام کنید.
بیشتر بخوانید: جراحی آندوسکوپی ستون فقرات چگونه انجام میشود؟
تفاوت التهاب و پارگی تاندون شانه
| ویژگی | التهاب تاندون شانه | پارگی تاندون شانه |
| نوع آسیب | تحریک یا ورم تاندون بدون گسستگی | آسیب ساختاری با گسستگی جزئی یا کامل تاندون |
| شدت درد | خفیف تا متوسط | متوسط تا شدید، گاهی ناگهانی |
| علائم همراه | درد موضعی، تورم، حساسیت به لمس | درد، ضعف بازو، محدودیت حرکتی، صدای کلیک یا تقتق |
| توانایی حرکت دادن شانه | معمولا حفظ میشود با کمی ناراحتی | ممکن است محدود یا حتی غیرممکن باشد |
| درمان اولیه | داروهای ضد التهاب، استراحت، کمپرس سرد | درمان تخصصی، فیزیوتراپی یا در موارد شدید جراحی |
| مدت زمان بهبود | معمولا طی چند هفته | ممکن است ماهها طول بکشد، بسته به نوع درمان |
| نیاز به جراحی | به ندرت | در پارگیهای کامل یا شدید معمولاً لازم است |
پیشگیری از پارگی تاندون شانه
۱. تمرینات تقویتی مناسب: ورزشهای خاص برای تقویت عضلات اطراف شانه، بهویژه عضلات روتاتور کاف، به محافظت از تاندونها کمک میکنند.
۲. رعایت وضعیت بدنی صحیح: حفظ وضعیت مناسب دست درهنگام کار یا ورزش فشار را از روی مفصل شانه کاهش میدهد.
۳. گرم کردن و کشش قبل از فعالیت بدنی: آماده سازی بدن قبل از تمرین یا بلند کردن اجسام سنگین، نقش مهمی در پیشگیری دارد.
۴. استراحت کافی بین تمرینات: استفاده بیش از حد و مکرر از شانه بدون استراحت، تاندونها را در معرض آسیب قرار میدهد.
❓سوالات متداول درباره پارگی تاندون شانه
در هر دو جنس دیده میشود، اما به دلیل تفاوت در فعالیتهای شغلی یا ورزشی، آمار در مردان کمی بالاتر است.
خیر، برخی افراد ممکن است فقط با ضعف یا محدودیت حرکتی مواجه شوند.
در بسیاری از موارد، بله. اما برای بررسی دقیقتر معمولا MRI نیز انجام میشود.
بله، تمرینات هدفمند میتوانند عضلات اطراف شانه را تقویت کرده و ریسک آسیب را کاهش دهند.
جمع بندی
پارگی تاندون شانه مشکلی جدی اما قابل پیشگیری است. شناخت علائم و دلایل بروز این آسیب، میتواند در تشخیص به موقع و جلوگیری از عوارض طولانی مدت نقش کلیدی داشته باشد. با مراقبت صحیح از مفصل شانه، اصلاح عادات حرکتی و مراجعه بهموقع به متخصص ارتوپدی، میتوان از بروز این آسیب تا حد زیادی جلوگیری کرد.